上海国际消毒学和感染防控会议 薛广波教授开幕词

上海国际消毒学和感染防控会议

Shanghai International Conference on Disinfectionology and Infection Control  (ICDI)

上海国际医用消毒和感控设备展览会

  Shanghai International Exhibition on Medical Disinfection and Infection Control Equipment（MDIC）

开幕致词----

携手并肩  防控感染

薛广波

尊敬的各位领导、各位专家、各位来宾

女士们、先生们：

首先，我代表会议组委会、主办方、承办方和协办方，对各位的到来表示最热烈地欢迎和诚挚地感谢。

这次会议是一个综合性的感染防控学术会议，交流的内容涵盖了消毒学、疾病预防学、医院感染学和流行病学。这些学科有一个共同的任务：防控感染，保护人民的生命和健康。所以，我们今天走到一起来了，大家欢聚一堂，讨论我们共同关心的问题，研究我们如何为人类的健康事业做出更大的贡献。

2020年初，当新冠病毒肺炎在武汉爆发并向各地蔓延的时候，我们在习主席和党中央的领导下，开展了一场抗击新冠病毒肺炎的人民战争。流行病学、消毒学、疾病预防学和医院感染学工作者积极投入战斗，在各级领导、专家和民众的共同努力下，我们很快取得了令世界瞩目的伟大胜利。这不仅体现了我国社会主义制度的优越性，也反映出了我国预防医学和临床医学的学术和技术水平。抗新冠取得的伟大胜利，也有在座各位领导、专家和企业家的重要贡献！

一个学科的建立，需要具备三个条件：一部奠基专著，一家专业杂志，一批专业队伍。

“流行病学”是一门古老的学科。我有幸见证和参加了中国流行病学大讨论。当时争论的焦点是：流行病学是一种方法学，还是一个应用学科？流行病学只研究传染病，还是研究各种疾病？最后，伟大的流行病学家苏德隆教授的观点统一了大家的认识，为我国现代流行病学的发展奠定了基础。对于流行病学是一种方法学，流行病学方法可以用来研究各种疾病和现象，包括传染病和非传染病，现在已经没有争议了。在历次传染病流行的防控中，流行病学都发挥重要作用，包括1988年的上海甲型肝炎流行、2003年的SARS流行，2009年的甲型流感流行和此前的禽流感流行，以及当前的新冠病毒肺炎的流行。一些战略性的、起到决定性作用的防控措施都是流行病学家参与制定的，包括在座的曾光教授、姜庆五教授和何纳教授。

在“消毒学”方面。1984年，刘育京研究员等创办了我国第一个消毒杂志《消毒与灭菌》；1986年，我在我主编的《实用消毒学》中提出了“消毒学”这一单词，并提出消毒学是一个独立学科。经过全国同仁的共同努力，1992年国家认可了这一提议，将消毒学列为预防医学中的一个独立的二级学科。当时的消毒学涵盖的内容是disinfection，sterilization and antisepsis，也就是在医学消毒的范围内。后来发现，国际环境微生物控制领域包括了更广泛的内容。1993年，我在我主编的《灭菌消毒防腐保藏》中，提出了“广义消毒学”概念，并在2002年我主编《现代消毒学》中提出并完善了现代消毒学的概念、研究内容和研究方法，以及现代消毒学理论和技术。现代消毒学涵盖了国际上环境微生物控制的全部内容，包括：disinfection，sterilization，antisepsis，preservation and aseptic。

2007年，应欧盟医疗器械委员会主席Weller博士邀请访问欧洲时，我在汉堡提出了“消毒学”的英文名称disinfectionology，得到在场的欧盟标准委Peter博士等专家一致认同和赞赏。后来在和DGHM、VAH、ISO、Koch Institute等组织和机构的专家交流时，我们讨论了这一单词，并一致赞同。现在，disinfectionology已经在消毒学著作和有关文章中频繁应用。我们会议也使用了这一单词。

消毒学是一个研究环境微生物控制的学科。这里的环境是指外环境，这一点历来没有任何争议。

但是，自去年新冠病毒肺炎流行以来，在个别“专家”和企业家中，发出了不同的声音，提出“消毒也包括治疗人体内的微生物”，这就混淆了消毒和治疗的界线。

诚然，在消毒剂毒理学评价中，有个“实际无毒级”。但这不等于“对人无毒”，动物实验的这个结论，不能冒然推论到人。如果把消毒剂用作治疗剂，则必须按照治疗药物的评价程序进行效果和安全性评价。

我国消毒行业形成于上世纪80s末，2003年的SARS流行，让“消毒”家喻户晓。消毒行业也迅速发展，消毒企业由数十家发展到3000多家，消毒产品5000多个。自去年以来，又迅速发到企业9600多家和2万多种消毒产品。估计当前消毒产品的销售额在3000多亿，并且还在增长着。这说明了消毒对控制感染病的重要性，也显示了消毒行业对国家经济建设的贡献。我国几乎各省市都有消毒企业和产品。广东、山东、浙江、江苏、上海位居前五名。

中国消毒市场一个值得重视的问题是，消毒产品的逆淘汰，即不好的产品淘汰好产品。一类或一种有重要缺陷的消毒产品占领市场后，更好的新技术、新产品受到压制，有的甚至逐步被淘汰。

什么是好的消毒产品呢?一是消毒效果可靠，即能有效地杀灭目标微生物，达到消毒要求；二是安全性好，即对人和动物安全，对消毒对象没有不可接受的破坏；三是环保性好，即消毒剂/器本身和消毒副产物对环境没有明显污染。

用这三条原则去衡量市场上的消毒剂的时候会发现，一些并不好的消毒剂/器占领着很大的市场，而一些好的产品份额很少。这是市场选择的结果，但市场在很大程度上受产品宣传和营销手段的影响。不切实际、不合章法的产品宣传和不择手段的产品推销，是造成市场畸形发展的重要原因。

在这里我要说，是金子总会发光，只是一个时间和机会问题。随着大家认识的提高，不久的将来，好的消毒产品必然迎来大发展，假的和劣质产品必将被淘汰！我们的“国际消毒学和感染防控会议”设立了“优秀论文奖”，目的就是鼓励国际感染防控事业创新发展！

近年来，一些外国消毒产品涌入中国市场，这是好的现象，对我国消毒行业的发展有促进作用。但是也出现了一些不该发生的问题。由于一些产品不科学、无理论据地过度宣传，助长了媚外思想，好像只要是外国的，就是好的。更可笑的一些所谓专家和企业家，自己不动脑子想一想，盲目引进，跟着乱讲，忽悠自己，也忽悠民众，扰乱了消毒市场。

2018年，我提出了科学消毒、精准消毒和定量消毒的概念。这里包括了消毒的原则和消毒的发展。去年新冠流行之初，《中国消毒消毒报》发布我的观点和新冠肺炎消毒措施，我高兴的看到，这些概念正在逐步形成消毒人的共识。

在这里我要提醒几个问题：

消毒剂都是外用品，不能用作治疗剂！特朗普说可以喝消毒液治疗新冠肺炎，但他自己不喝，我们千万不要受忽悠；

任何化学消毒剂都不能用作有人情况下的室内空气消毒。网上报道，2006-2010年首尔因使用一种极低毒性、很低剂量的消毒剂做人在情况下室内空气消毒，引起万余人呼吸衰竭和死亡，肇事公司受到严厉处罚，有关人员判刑入狱。这是消毒人要永远记取的教训。

目前，消毒市场上存在争议的产品真还不少，例如有些等离子体空气消毒/灭菌器，纳米光催化空气消毒器，碱性次氯酸水，用于有人情况下消毒的雾化加湿-消毒器，LED紫外线消毒灯，等等。我不是说这些种类的产品都不好，而是说有些产品的原理和宣传值得推敲。建议大家当听到理论不通或不符合实际情况的产品宣传时，多问几个为什么。

关于“医院感染学”。1990年，解放军301医院魏华等创立了《中华医院感染学杂志》；同年王枢群和张帮燮教授主编出版了《医院感染学》专著，并成立了中华医院感染学会。这个学科逐步形成并发展。我们高兴地看到，胡必杰教授担任第三届中华预防医学会医院感染分会主委之后，中国医院感染学术和行业都有了很大的发展。作为现任主委和首席专家，吴安华教授带领分会同仁，在新冠的控制中做出重要贡献。医院感染学在感染病的防控中发挥着重要作用。

关于“疾病预防学”。，1994年我接受了总后卫生部的一个任务：主编一部关于疾病预防的书。经过几个月的思考，并听取了预防医学和临床医学家的意见之后，我决定提出一个新的学科：疾病预防学。这部书的名字就定为《现代疾病预防学》。著名的耿贯一教授、何观清教授、魏承毓教授、俞顺章教授、吴孟超院士、庄辉院士、廖万清院士、马永江教授、瞿逢伊教授、周广智教授、赵法伋教授、印木泉教授、陈友绩教授等著名教授和200多位预防医学和临床医学家参加了编审工作。这部书300万字，1996年出版、98年获奖。在这部书中提出了疾病预防学的概念，研究内容和研究方法，并对500多种疾病的识别（recognition）、病因（etology）、流行病学（epidemiology）和三级预防（three-level prevention）作详细阐述。次年，安徽医科大学叶冬青教授等创办了《疾病预防和控制》杂志，这就完成了这个学科必备的要素。

去年初，当新冠病毒流行时，媒体上对新冠病毒的流行病学和疾病预防学的认识出现了混乱现象：一些基本的概念，诸如死亡率、病死率、发病率、罹患率、患病率、感染率等被乱用；对新冠病毒感染的流行特征和流行环节也被不规范解释。民众弄不清孰对孰错。针对这些问题，我们应邀发布了媒体采访的新闻稿。东京《日中新闻》、英国《卫报》、《世界华人报》、《西非统一报》《中国消毒信息报》等媒体和许多网站也转载发布。著名的曾光研究员、姜庆五教授和吴尊友研究员等也在媒体作了大量讲解，给新冠的防控提供了指导意见。

“疾病预防学”发展到今天，在中国和世界上都有非常强大的疾病预防学队伍。在人类和疾病的斗争中，发挥着保卫人民生命和健康的重要作用。

当我结束这个开幕词的时候，我想引用美国Clar先生在1985年“北京国际消毒会议”的开幕词中的一句话：“我想不出还有任何事情比我们这次会议的议题和人类健康的关系更加密切”。今天，我颇有同感。

这次会议是继北京国际消毒会议之后，又一次在中国召开的国际消毒学学术会议。不仅内容扩大到了感染防控，而且将作为例会每年在上海召开。相信等新冠病毒感染的疫情控制之后，会有更多的国内外同行光临会议。

祝会议圆满成功！祝各位在会议期间健康、愉快！

谢谢大家！

                               大会主席  薛广波

                                   2021.6.30